耳朵里面有白色的东西怎么回事

耳朵里面有白色的东西可能与耵聍堆积、外耳道真菌感染、外耳道湿疹、银屑病、外耳道胆脂瘤等因素有关，可通过清理耳道、抗真菌治疗、局部用药、皮肤护理、手术切除等方式处理。

1、耵聍堆积

外耳道皮肤分泌的耵聍干燥后可能呈现白色片状，通常无不适感，但堆积过多可能引起耳闷或听力下降。可使用生理盐水软化后由医生用专业工具清理，避免自行掏挖损伤耳道。不建议使用棉签或尖锐物品处理，可能将耵聍推向深处。

2、外耳道真菌感染

潮湿环境或不当清洁可能导致耳道真菌感染，表现为白色絮状分泌物伴瘙痒。需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹，严重时可口服伊曲康唑胶囊。保持耳道干燥，游泳时使用防水耳塞，避免共用挖耳工具。

3、外耳道湿疹

过敏或刺激因素可能引发外耳道皮肤炎症，出现白色脱屑伴渗出。可局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状，配合口服氯雷他定片抗过敏。避免接触洗发水等化学刺激物，发作期间减少抓挠以防继发感染。

4、银屑病

银屑病累及耳道时会出现白色鳞屑，可能伴随皮肤增厚。需长期使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏控制症状，严重时需注射司库奇尤单抗。注意避免精神压力过大，冬季加强皮肤保湿护理。

5、外耳道胆脂瘤

先天性或继发性胆脂瘤可能形成白色角化物堆积，可能破坏耳道骨质。确诊后需手术清除病灶，如完壁式乳突根治术。术后需定期复查防止复发，出现耳鸣或眩晕需及时就诊。

日常应避免频繁掏耳，洗澡后用干净毛巾擦拭耳廓即可。游泳后及时排空耳道积水，使用吹风机低温档保持耳道干燥。若白色分泌物持续存在或伴随疼痛、出血、听力下降等症状，需尽快至耳鼻喉科就诊。糖尿病患者出现耳道异常更应警惕感染风险，控制血糖有助于预防复发。