张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
宝宝鼻子干燥可通过保持环境湿度、使用生理盐水滴鼻、涂抹润肤剂、调整饮食、及时就医等方式缓解。宝宝鼻子干燥通常由空气干燥、过敏反应、感冒、鼻窦炎、维生素缺乏等原因引起。
室内湿度低于40%时容易导致鼻腔黏膜干燥。家长可使用加湿器将湿度维持在50%-60%,或在暖气旁放置水盆增加蒸发。避免长时间使用空调或电扇直吹,冬季取暖时可在房间悬挂湿毛巾。定期开窗通风,但避免对流风直接吹向宝宝。
无菌生理盐水能软化鼻腔分泌物并保持黏膜湿润。选择儿童专用生理性海水鼻腔喷雾,每日2-3次,每次每侧鼻孔1-2喷。滴鼻时让宝宝仰头,滴入后保持姿势10秒。鼻痂较多时可先用棉签蘸温水软化,再用吸鼻器轻柔清除。
儿童专用凡士林或羊毛脂软膏可形成保护膜防止水分流失。清洁鼻腔后,用棉签蘸取少量膏体涂抹于鼻前庭,避开鼻尖以免误吸。过敏体质宝宝需先测试皮肤耐受性。避免使用含薄荷脑的成人润鼻产品。
维生素A缺乏会导致黏膜修复能力下降。增加胡萝卜、南瓜等橙黄色蔬菜,搭配牛奶促进吸收。每日饮水量按体重计算,1岁以下100-150毫升/公斤,1岁以上80-100毫升/公斤。母乳喂养的妈妈可适量增加亚麻籽油、深海鱼等富含必需脂肪酸的食物。
持续干燥伴血丝可能提示过敏性鼻炎,需检测过敏原并遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。反复鼻塞伴随黄绿色分泌物应考虑鼻窦炎,可能需阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。出现发热、呼吸急促等全身症状需排除呼吸道感染。
日常护理中家长需注意观察宝宝有无揉鼻、打喷嚏等过敏表现,避免接触毛绒玩具、尘螨等致敏原。冬季外出时可佩戴透气口罩,回家后用温水清洁面部。卧室避免铺设地毯,每周更换床单并用55℃以上热水清洗。若采取家庭护理3天后无改善,或出现睡眠障碍、进食困难等情况,应及时至儿科或耳鼻喉科就诊。