糜烂性胃窦炎严重不

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

糜烂性胃窦炎是否严重需结合具体病情判断,多数情况下属于中等严重程度的胃部疾病,但及时干预可有效控制。

糜烂性胃窦炎指胃窦黏膜出现糜烂性病变的炎症,主要表现为上腹疼痛、反酸、饱胀感等症状。若仅存在黏膜表层损伤且无出血或溃疡,通过规范用药和饮食调整后通常1-2周可缓解。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒或应激状态,需通过胃镜检查和呼气试验明确病因。治疗上可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护黏膜并抑制胃酸,同时须避免辛辣刺激食物。

当病变累及黏膜下层伴活动性出血、穿孔风险或癌前病变时,则属于严重情况。此类患者可能出现呕血、黑便、体重骤降等警示症状,胃镜下可见深大溃疡或黏膜萎缩。需住院进行静脉抑酸治疗,必要时行内镜下止血或手术干预。合并幽门梗阻或重度异型增生者,癌变概率显著增加,应每3-6个月复查胃镜监测病情。

建议患者避免空腹服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物,规律进食易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。若出现持续腹痛或大便颜色异常,应立即就医完善胃镜检查,根据病理结果制定个体化治疗方案。日常可适当饮用温蜂蜜水缓解胃部不适,但糖尿病患者需控制摄入量。