普通腹泻与肠癌腹泻的区别

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

普通腹泻与肠癌腹泻的主要区别在于病因、症状特点和持续时间。普通腹泻通常由感染、饮食不当等引起,症状较轻且短期可缓解;肠癌腹泻则与肿瘤相关,常伴随体重下降、便血等警示症状。

普通腹泻多由病毒或细菌感染引起,常见症状为水样便和腹痛,通常持续1-3天可自行缓解。饮食因素如进食不洁食物或乳糖不耐受也可能导致腹泻,这类腹泻往往在去除诱因后好转。部分人群因肠道敏感而出现功能性腹泻,症状反复但不会进行性加重。某些药物如抗生素使用期间也可能引发轻度腹泻,停药后症状消失。普通腹泻一般不伴有明显消瘦或贫血等全身症状。

肠癌腹泻通常表现为排便习惯持续改变超过2-3周,可能伴随粪便变细或里急后重感。肿瘤导致的肠腔狭窄可引起腹泻与便秘交替出现。部分患者会出现暗红色血便或粪便隐血阳性,这与肿瘤表面出血有关。随着病情进展,可能出现不明原因体重下降超过5公斤。晚期患者可表现为贫血、腹部包块等体征。肠癌腹泻症状往往进行性加重,对常规止泻治疗反应不佳。

建议出现持续腹泻症状时记录排便频率和粪便特征,避免自行长期使用止泻药物。保持充足水分摄入,可适量补充电解质溶液。饮食宜选择低渣、易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。若腹泻持续超过2周或伴随警报症状,应及时就医进行肠镜等检查。日常应注意饮食卫生,适当锻炼增强体质,定期体检有助于早期发现肠道病变。