陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃胀嗳气可通过调整饮食、热敷腹部、遵医嘱使用促胃肠动力药、服用消化酶制剂、必要时进行胃镜检查等方式治疗。胃胀嗳气通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等原因引起。
减少豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物的摄入,避免暴饮暴食。进食时细嚼慢咽,餐后适度活动有助于促进胃肠蠕动。每日可少量多餐,选择易消化的食物如米粥、馒头等,减轻胃肠负担。
用40℃左右的热毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟。热敷能放松胃肠平滑肌,缓解胀气引起的不适。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,可配合顺时针按摩腹部增强效果。
多潘立酮片、莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物能增强胃肠蠕动,加速胃排空。适用于功能性消化不良引起的症状,使用前需排除肠梗阻等禁忌证。可能出现头痛、腹泻等不良反应,需在医生指导下短期使用。
胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等可补充消化酶,帮助分解食物中的蛋白质、脂肪。适用于慢性胰腺炎或胆囊疾病导致的消化功能减退,需餐中服用避免胃酸破坏酶活性。
对于反复发作或伴随体重下降、呕血等症状的患者,需进行胃镜检查明确是否存在胃溃疡、肿瘤等器质性疾病。检查前需禁食8小时,术后2小时内避免进食,警惕穿孔、出血等并发症。
长期胃胀嗳气患者应记录饮食日记排查诱因,避免穿紧身衣增加腹压。可适量饮用薄荷茶或陈皮水缓解症状,但需注意胃炎患者避免空腹饮用。若症状持续2周以上或加重,应及时消化内科就诊,完善幽门螺杆菌检测等检查。日常生活中保持规律作息,减少焦虑情绪对胃肠功能的影响。