耳朵流水应该如何治疗

耳朵流水可通过保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、清除耳道分泌物、口服抗生素、鼓膜修复手术等方式治疗。耳朵流水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、湿疹、外伤等原因引起。

1、保持耳道干燥

耳朵流水时需避免耳道进水，洗澡或游泳时可用防水耳塞保护。潮湿环境易加重细菌或真菌感染，导致分泌物增多。日常可用无菌棉签轻轻擦拭外耳道口，但不可深入耳道以免损伤。若因游泳或出汗导致耳道潮湿，可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等。使用前需清洁耳道，将药物滴入后轻拉耳廓使药液流入。真菌感染需选用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。滴药后保持患耳朝上5分钟，避免立即活动。

3、清除耳道分泌物

耳鼻喉科医生可通过吸引器或冲洗法清除脓性分泌物。自行清理可能将分泌物推入更深部位，加重感染。若分泌物结痂堵塞，可用生理盐水软化后由专业医生取出。清除分泌物后需保持耳道通畅，有利于局部用药吸收。

4、口服抗生素

严重感染伴发热时需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。中耳炎合并鼓膜穿孔者需足疗程用药以防转为慢性。用药期间观察分泌物性状变化，若出现皮疹或腹泻需及时复诊调整用药。

5、鼓膜修复手术

外伤性或感染性鼓膜穿孔经3个月未愈合者，可行鼓室成形术或鼓膜修补术。术前需控制感染，术后避免用力擤鼻及剧烈运动。手术可选用自体筋膜或人工材料修补，成功率较高。术后需定期复查听力及愈合情况。

耳朵流水患者应避免自行掏耳，减少戴耳机时间，忌食辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，避免受凉感冒。若出现眩晕、面瘫或听力骤降需立即就医。慢性中耳炎患者建议每年进行耳内镜和听力检查，防止胆脂瘤形成。儿童患者家长需注意避免呛奶或擤鼻不当导致复发。