王洪波主任医师 山东省立医院 消化内科
胃溃疡疼痛可通过调整饮食、热敷、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。胃溃疡疼痛通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力、不良饮食习惯等原因引起。
胃溃疡患者应选择清淡易消化的食物,如小米粥、山药泥、南瓜羹等,避免辛辣刺激、油腻、过酸或过硬的食物。少食多餐,每餐控制在七分饱,减轻胃肠负担。可适量饮用温热的蜂蜜水或蒲公英茶,有助于保护胃黏膜。
用40℃左右的热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解胃部痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉障碍者慎用。
需在医生指导下使用抑制胃酸分泌的奥美拉唑肠溶胶囊、修复胃黏膜的枸橼酸铋钾颗粒、抗幽门螺杆菌的阿莫西林克拉维酸钾片等。疼痛剧烈时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,但不可长期依赖。
中医认为胃溃疡多属肝胃不和或脾胃虚寒证,可选用柴胡疏肝散加减或黄芪建中汤调理。针灸取穴中脘、足三里、内关等,配合艾灸神阙穴,每周2-3次。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。
对于合并穿孔、大出血或癌变的胃溃疡,可能需行胃大部切除术或腹腔镜下溃疡修补术。术后需严格遵循流质-半流质-软食的渐进饮食计划,定期复查胃镜监测恢复情况。
胃溃疡患者应建立规律作息,避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定,可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力。戒烟限酒,咖啡和浓茶每日不超过1杯。建议每3-6个月复查胃镜,遵医嘱调整治疗方案。若出现呕血、黑便或持续剧烈腹痛,应立即就医。