儿童白内障的表现有哪些

儿童白内障主要表现为视力下降、瞳孔区发白、斜视、畏光及眼球震颤等症状。儿童白内障可能与遗传因素、代谢异常、宫内感染、外伤或全身性疾病有关，需通过眼科检查确诊。

1、视力下降

儿童白内障早期常表现为视力模糊或视物不清，患儿可能频繁揉眼或近距离看物体。先天性白内障患儿可能对光线反应迟钝，无法追踪移动物体。家长需观察儿童是否出现阅读困难或拒绝注视人脸，并及时进行视力筛查。若合并弱视需在医生指导下进行遮盖治疗，常用药物包括复方托吡卡胺滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。

2、瞳孔区发白

部分患儿瞳孔区可见灰白色混浊，尤其在强光照射下更明显。这种白瞳征可能单侧或双侧出现，需与视网膜母细胞瘤鉴别。家长发现异常应及时就医，医生可能建议使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展，严重者需行白内障超声乳化术。

3、斜视

因晶状体混浊导致双眼视物不平衡，患儿可能出现内斜视或外斜视。长期未矫正可能引发废用性弱视，需通过散瞳验光配合棱镜矫正。临床常用消旋山莨菪碱滴眼液缓解调节性斜视，必要时需手术干预。

4、畏光

晶状体混浊导致光线散射，患儿在强光下会出现眯眼、流泪等畏光反应。建议佩戴防紫外线眼镜保护眼睛，医生可能开具重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复，同时需排查是否合并虹膜缺损等先天异常。

5、眼球震颤

严重白内障可能导致眼球不自主摆动，多为水平震颤。这种代偿性震颤提示视力损害严重，需紧急评估手术指征。术后需长期进行视觉训练，配合使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼肌协调性。

家长发现儿童出现上述表现应尽早就诊眼科，避免延误治疗导致不可逆视力损伤。日常需避免眼部外伤，保证维生素A和叶黄素摄入，定期进行视力检查。术后患儿需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，并坚持弱视训练以促进视觉发育。