杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
婴儿体重不达标可能影响生长发育,导致免疫力下降、认知发育迟缓、器官功能受损等后果。体重不达标可能与喂养不足、吸收障碍、慢性疾病、遗传代谢异常等因素有关。
体重增长不足可能导致婴儿体内蛋白质和能量储备不足,影响免疫细胞合成与功能。表现为反复呼吸道感染、腹泻等,常见于早产儿或母乳不足的婴儿。需调整喂养方式,必要时在医生指导下使用营养补充剂如小儿氨基酸口服溶液、葡萄糖酸锌颗粒、乳铁蛋白粉等。
脑发育关键期缺乏足够营养会影响神经突触形成,可能导致语言、运动等里程碑延迟。多见于长期蛋白质-能量营养不良的婴儿,建议定期进行发育筛查,可遵医嘱补充DHA藻油软胶囊、五维赖氨酸口服溶液等促进神经发育的营养素。
长期低体重可能引起心肌萎缩、肝糖原储备不足等脏器功能异常,严重时导致低血糖、代谢紊乱。需监测心率、血糖等指标,必要时住院进行肠外营养支持,使用复合维生素注射液、脂肪乳注射液等治疗。
钙磷代谢失衡可能导致佝偻病,表现为囟门迟闭、肋骨串珠等。与维生素D缺乏或吸收不良有关,建议每日补充维生素AD滴剂,多进行户外活动,严重时需使用胆维丁乳或骨化三醇胶丸。
胎儿期营养不足可能引发代谢编程改变,成年后肥胖、糖尿病概率增加。建议婴儿期建立科学喂养记录,定期评估生长曲线,避免过度追赶生长,母乳喂养者母亲需保证均衡膳食。
家长应定期监测婴儿身高体重曲线,按需增加喂养频次或选择高能量配方奶粉。对于持续体重增长缓慢的婴儿,需排除乳糖不耐受、先天性心脏病等疾病,避免盲目补充营养品。每日记录进食量与大小便情况,保证睡眠时间,6月龄后及时添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、肉泥等。若伴随嗜睡、哭声微弱等异常表现应立即就医。