陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
癌症早期症状主要有体重下降、持续疲劳、局部疼痛、异常出血、体表肿块等。不同癌症的早期表现差异较大,部分患者可能无明显症状,需结合影像学检查和病理活检确诊。
无明显原因的体重减轻是常见早期信号,可能与肿瘤消耗能量或影响代谢有关。例如胃癌患者6个月内体重可下降超过5%,胰腺癌因消化功能受损导致体重骤减。建议突然消瘦者完善胃肠镜、肿瘤标志物筛查。
区别于普通疲倦,癌症相关疲劳休息后不缓解,常见于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤。肿瘤释放炎症因子干扰机体功能,或引发贫血导致供氧不足。伴随低热、盗汗需警惕淋巴瘤可能。
肝癌可能出现右上腹隐痛,肺癌可有胸背部钝痛,骨转移癌呈现夜间加重的骨痛。肿瘤压迫神经或侵犯组织引发疼痛,止痛药效果有限。持续1个月以上的固定部位疼痛应排查肿瘤。
咳血可能提示肺癌,血尿需警惕膀胱癌,绝经后阴道出血与子宫内膜癌相关。肿瘤侵蚀血管或导致凝血异常引发出血。便血患者需结肠镜检查排除结直肠癌。
乳腺癌表现为无痛乳房硬块,甲状腺癌颈部结节质地坚硬,皮肤癌可见溃疡性肿物。肿块生长迅速、边界不清、活动度差时恶性概率高。发现超过1厘米的体表肿块建议穿刺活检。
保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力,建议适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周进行150分钟中等强度运动,避免吸烟饮酒等致癌因素。40岁以上人群应定期进行防癌体检,出现上述症状持续2周不缓解时需尽早就医,早期诊断可显著提高治愈率。癌症筛查项目包括低剂量肺部CT、胃肠镜、乳腺钼靶等,高危人群需缩短检查间隔。