小孩突然说耳朵里面疼是怎么回事

小孩突然说耳朵里面疼可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、异物进入等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、异物取出等方式缓解。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱处理。

1、外耳道炎

外耳道皮肤感染可能由掏耳损伤或进水导致，表现为耳痛、瘙痒或渗出。家长需避免孩子抓挠，可用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁外耳道。若确诊细菌感染，医生可能开具氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴剂，真菌感染则需使用克霉唑滴耳液。

2、中耳炎

感冒后细菌经咽鼓管入侵易引发急性中耳炎，常见耳痛伴发热、听力下降。家长应保持孩子鼻腔通畅，哺乳期婴儿喂奶时抬高头部。医生可能推荐阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等口服抗生素，疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬滴剂。

3、耵聍栓塞

耳垢堆积硬化可能压迫耳道引起胀痛，伴耳鸣或闷塞感。家长切勿自行用尖锐物掏挖，可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，由医护人员用吸引器或冲洗法清除。反复栓塞者需定期耳科检查清理。

4、外伤

玩耍时磕碰或掏耳过深可能导致鼓膜损伤，突发锐痛后可能出现渗血或听力异常。家长应立即停止任何耳部操作，避免耳道进水，需耳鼻喉科进行耳镜检查，轻微损伤多可自愈，严重穿孔需手术修补。

5、异物进入

儿童将小玩具、食物等塞入耳道后会出现剧烈耳痛，昆虫进入还会引发嗡嗡声。家长可用手电筒观察但勿自行夹取，尤其是圆滑异物可能推向深处。医生会使用耳钩、吸引器或冲洗法取出，活体昆虫需先滴入利多卡因液麻醉后再处理。

日常需培养儿童不用异物掏耳的习惯，洗澡游泳时可用防水耳塞，感冒时教会正确擤鼻方法。耳痛期间避免侧卧压迫患耳，饮食宜清淡减少辛辣刺激。若疼痛持续超过24小时或伴随高热、呕吐等症状，须立即就诊排除严重感染或并发症。定期儿童保健体检时应包含耳部检查，及时发现处理耳道异常。