耳廓里面长了个疙瘩

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳廓里面长了个疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、瘢痕疙瘩、耳廓假性囊肿或脂肪瘤等疾病的表现。建议及时就医明确诊断,避免自行处理导致感染或病情加重。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成,表现为耳廓内无痛性圆形肿物,表面光滑。可能与局部清洁不足或油脂分泌旺盛有关。若继发感染可出现红肿疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,严重时需手术切除。

2、毛囊炎

毛囊炎由细菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹伴压痛,顶端可能有脓头。常见于刮擦、出汗或卫生不良后。可外用夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝胶,避免挤压。若形成脓肿需切开引流。

3、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩为创伤后纤维组织过度增生所致,质地坚硬呈隆起状,可能伴瘙痒。与遗传体质或反复刺激有关。可局部注射曲安奈德注射液,或采用激光治疗。需避免耳部穿刺等创伤性操作。

4、耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是软骨间无菌性积液,表现为耳廓局部囊性隆起,透光试验阳性。可能与轻微外伤或压迫有关。可通过穿刺抽液联合加压包扎治疗,复发者可考虑囊壁切除手术。

5、脂肪瘤

脂肪瘤为脂肪组织良性增生,触诊柔软可移动,生长缓慢。通常无须治疗,若影响外观或出现压迫症状,可手术切除。术后需保持伤口清洁干燥,定期换药。

日常应避免频繁触摸或挤压耳部疙瘩,保持局部清洁干燥。洗脸时注意轻柔擦拭耳廓,避免使用刺激性护肤品。若疙瘩短期内增大、破溃或伴随听力下降、发热等症状,须立即就诊。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素有助于皮肤修复。