女性得胃癌的早期症状

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

女性得胃癌的早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐、体重下降、贫血等。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、遗传因素、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素有关,通常表现为上腹不适、反酸嗳气、黑便等症状。建议出现上述症状时及时就医,通过胃镜检查明确诊断。

1、上腹隐痛

早期胃癌患者常出现上腹部隐痛或饱胀感,疼痛多呈间歇性,进食后可能加重。这种症状容易被误认为普通胃炎或消化不良。若疼痛持续超过两周且无缓解,需警惕胃癌可能。胃镜检查可发现黏膜异常,病理活检能明确诊断。治疗需根据分期选择手术切除或联合化疗,常用药物包括替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等。

2、食欲减退

约半数早期胃癌患者会出现食欲明显下降,尤其厌恶肉类食物。这与肿瘤分泌异常物质影响消化功能有关,可能伴随早饱感。长期食欲不振会导致营养不良,加重病情进展。建议通过少食多餐、选择易消化食物维持营养,确诊后需根据病理类型采用根治性手术或靶向治疗,如使用曲妥珠单抗注射液。

3、恶心呕吐

肿瘤生长可能阻碍胃腔通畅,引起饭后恶心呕吐,呕吐物中偶见咖啡渣样物质。这种症状在胃窦部癌更常见,易与胃溃疡混淆。持续呕吐会导致电解质紊乱,需及时补液纠正。诊断明确后可考虑腹腔镜胃癌根治术,术后配合卡培他滨片等药物进行辅助化疗。

4、体重下降

无明显诱因的体重减轻是胃癌重要警示信号,半年内体重下降超过原体重10%需高度重视。肿瘤消耗、进食减少及代谢异常共同导致消瘦。建议记录体重变化趋势,完善肿瘤标志物检查。早期发现可通过内镜下黏膜剥离术治疗,晚期需采用多西他赛注射液等药物控制病情。

5、贫血

胃癌引起的慢性出血会导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力头晕。大便隐血试验阳性提示消化道出血。贫血会加速肿瘤进展,需及时补充铁剂如琥珀酸亚铁片,同时根治病因。对于局限型胃癌,可选用根治性远端胃切除术,术后定期复查血常规监测贫血改善情况。

女性预防胃癌应注意规律饮食,避免高盐腌制食品,戒烟限酒。40岁以上人群建议每1-2年进行胃蛋白酶原检测,高危群体需定期胃镜筛查。出现疑似症状时应尽早就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间保持乐观心态,遵医嘱完成全程治疗,术后注意少食多餐补充优质蛋白促进恢复。