陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
散胃壳蚬一般是指海螵蛸,具有中和胃酸、收敛止血等功效,可用于胃酸过多引起的胃痛、胃溃疡等胃病。海螵蛸的应用范围主要有胃酸分泌过多、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。
海螵蛸含有碳酸钙等成分,能中和胃酸,缓解因胃酸分泌过多导致的烧心、反酸等症状。常与延胡索、白及等配伍使用,如安胃片。胃酸过多患者需避免辛辣刺激性食物,规律进食。
海螵蛸可通过保护胃黏膜辅助改善慢性胃炎引起的上腹隐痛、饱胀感。临床多与柴胡、白芍等组成复方制剂,如胃康灵胶囊。患者应注意饮食清淡,减少浓茶、咖啡摄入。
海螵蛸的收敛作用有助于促进胃溃疡创面修复,常与浙贝母配伍制成乌贝散。胃溃疡患者可能出现规律性上腹痛、黑便等症状,需配合奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物联合治疗。
海螵蛸对十二指肠球部溃疡引起的饥饿痛、夜间痛有一定缓解作用,多与甘草浸膏等制成甘海胃康胶囊。患者应避免过度劳累,戒烟限酒以减少溃疡复发。
海螵蛸可减轻胃内容物反流对食管黏膜的刺激,常与黄连、吴茱萸等组成左金丸。患者进食后不宜立即平卧,睡眠时可抬高床头减少反流。
使用海螵蛸需注意其性温燥,长期单独使用可能引起便秘,建议在中医师指导下辨证配伍。胃病患者应保持规律作息,避免暴饮暴食,忌食生冷油腻。若出现呕血、便血或持续腹痛加重,应立即就医完善胃镜检查。治疗期间可适当食用山药、南瓜等健脾养胃食物辅助调理。