麦粒肿长在眼皮里面

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

麦粒肿长在眼皮里面通常是指内麦粒肿,属于睑板腺的急性化脓性炎症。内麦粒肿可通过热敷、抗生素滴眼液、手术切开排脓等方式治疗,可能与金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、用眼卫生不良等因素有关,通常表现为眼睑红肿、疼痛、硬结等症状。

1、热敷

早期内麦粒肿可通过热敷促进炎症消退。用40-45℃的干净毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日3-4次。热敷能加速局部血液循环,帮助腺体分泌物排出,缓解肿胀疼痛。热敷时需注意温度避免烫伤,毛巾需专人专用防止交叉感染。

2、抗生素滴眼液

细菌感染引起的内麦粒肿可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素药物。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等致病菌繁殖,控制感染扩散。使用前需清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼睛,用药期间出现过敏反应需立即停用。

3、手术切开排脓

形成脓腔的内麦粒肿需由眼科医生行手术切开引流。医生会在睑结膜面作平行睑缘的小切口排出脓液,术后配合抗生素治疗。该方式能快速解除局部压力,避免炎症扩散引发眶蜂窝织炎等并发症。手术属于门诊小操作,无需住院但需严格遵循术后护理要求。

4、睑板腺堵塞

睑板腺分泌旺盛或油脂凝固可能导致腺管堵塞,继发感染形成内麦粒肿。这类情况可能伴有睑缘炎或干眼症,表现为睑缘充血、分泌物增多。除急性期治疗外,日常需用温和洗剂清洁睑缘,顽固性堵塞可考虑睑板腺按摩或强脉冲光治疗。

5、用眼卫生不良

揉眼、隐形眼镜佩戴不当、化妆品残留等可能将细菌带入睑板腺引发感染。发病期间应停戴隐形眼镜,避免眼妆使用,接触眼睛前彻底洗手。过敏性结膜炎患者频繁揉眼会加重感染风险,需同步控制过敏症状。

预防内麦粒肿复发需保持良好用眼习惯,避免熬夜和过度用眼,定期清洁睑缘油脂。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于腺体功能调节。出现反复发作或多发性麦粒肿需排查糖尿病等全身性疾病,及时就医进行系统性治疗。