胃病会导致拉肚子吗

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃病可能会导致拉肚子。胃病通常由胃部炎症、感染、功能紊乱等因素引起,部分情况下可能伴随腹泻症状。主要有胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等类型。

1、胃食管反流病

胃食管反流病可能因胃酸反流刺激肠道黏膜,导致腹泻。患者常伴有烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制症状。日常需避免高脂饮食,饭后不宜立即平卧。

2、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜长期受损可能影响消化功能,出现间歇性腹泻。常见上腹隐痛、餐后饱胀。建议使用胶体果胶铋胶囊、雷尼替丁胶囊、复方氢氧化铝片等药物,同时注意规律进食,避免辛辣刺激食物。

3、胃溃疡

胃溃疡若合并幽门螺杆菌感染,可能引发肠道菌群失调导致腹泻。典型症状为规律性上腹痛。治疗需联合阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片、泮托拉唑钠肠溶片等药物根除感染,并保持饮食清淡。

4、功能性消化不良

功能性消化不良患者因胃肠动力异常可能出现腹泻与便秘交替。可尝试使用枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊调节功能,配合少食多餐,减少产气食物摄入。

5、胃癌

胃癌晚期肿瘤可能影响胃肠吸收功能导致顽固性腹泻。常伴随消瘦、黑便等表现。需通过病理检查确诊,治疗包括手术切除、替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等综合方案,早期发现对预后至关重要。

胃病患者出现腹泻时应记录排便频率与性状,避免摄入乳制品、生冷食物加重症状。建议选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充电解质。若腹泻持续超过3天或出现血便、发热等症状,须立即就医排查肠道感染或其他并发症。日常需保持规律作息,戒烟限酒,减轻精神压力对胃肠功能的影响。