左耳耳鸣听力下降怎么回事

左耳耳鸣伴听力下降可能由外耳道耵聍栓塞、噪声性耳聋、突发性耳聋、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、听力康复训练等方式干预。

1、外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积可能阻塞耳道，导致传导性听力下降及耳鸣。表现为耳闷胀感、自听增强，偶伴眩晕。需由医生使用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏耳损伤鼓膜。若合并感染可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。

2、噪声性耳聋

长期接触机械噪音或突发爆震可能损伤内耳毛细胞，引发高频听力下降及持续性蝉鸣样耳鸣。早期脱离噪声环境后部分可恢复，严重者需配合甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物，必要时佩戴助听器补偿听力。

3、突发性耳聋

72小时内出现的感音神经性听力骤降多与内耳微循环障碍有关，常伴眩晕、耳鸣如轰鸣声。急性期需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液改善微循环，联合巴曲酶注射液溶解血栓，辅以前庭康复训练。

4、中耳炎

细菌感染导致的中耳积液可造成传导性聋及低频耳鸣，伴随耳痛、发热。急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，鼓膜充血明显时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解咽鼓管水肿，积液未消者需行鼓膜穿刺术。

5、梅尼埃病

内淋巴积水引发的发作性眩晕伴波动性听力下降，耳鸣多呈嗡嗡声。发作期可用盐酸倍他司汀片调节内耳微循环，严重呕吐者肌注盐酸异丙嗪注射液，长期管理需限制钠盐摄入并避免咖啡因刺激。

日常需避免佩戴耳机时间过长，控制环境噪音暴露，出现持续耳鸣或听力减退时应尽早就诊耳鼻喉科。饮食注意减少高盐高脂摄入，适量补充维生素B族及镁元素有助于内耳神经保护，避免用力擤鼻或潜水等可能加重中耳压力的行为。