婴儿眼角流泪怎么回事

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

婴儿眼角流泪可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、过敏反应、泪囊炎等原因引起,可通过热敷按摩、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、鼻泪管阻塞

婴儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出,表现为单侧或双侧眼角持续性流泪,可能伴随黄色分泌物。家长可用干净棉签蘸温水清洁眼周,并沿鼻梁两侧向下轻柔按摩促进管道通畅。若继发感染,医生可能建议使用妥布霉素滴眼液或红霉素眼膏控制炎症。

2、结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜充血会刺激泪液分泌增多,常见眼睑红肿、分泌物粘连睫毛。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性感染,或更昔洛韦滴眼液处理病毒性结膜炎。家长需每日用生理盐水浸湿无菌纱布从内向外擦拭眼睑,避免交叉感染。

3、倒睫

婴幼儿睫毛生长方向异常可能反复摩擦角膜,导致反射性流泪和频繁眨眼。轻度倒睫可观察等待自愈,严重者需在麻醉下进行电解毛囊术矫正。家长发现婴儿经常揉眼时应及时修剪其指甲,防止抓伤角膜。

4、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原可能引发过敏性结膜炎,表现为阵发性流泪伴眼痒。医生可能推荐使用色甘酸钠滴眼液缓解症状,同时家长需定期清洗床品,保持室内湿度在50%左右减少过敏原积聚。

5、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发细菌感染可形成泪囊区红肿压痛,按压时有脓性分泌物溢出。急性期需口服头孢克洛干混悬剂抗感染,慢性反复发作者可能需行泪道探通术。哺乳期母亲应避免进食辛辣食物以防乳汁影响婴儿炎症恢复。

家长应每日观察婴儿眼部情况,记录流泪频率和分泌物性状,清洁双手后再接触婴儿眼部。哺乳期母亲需保持饮食清淡,避免摄入可能致敏的食物。若流泪持续超过两周或出现眼睑肿胀、畏光等症状,应立即前往儿科或眼科就诊。注意不要自行使用成人眼药水或民间偏方处理。