例假提前15天怎么回事

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

例假提前15天可能与内分泌失调、黄体功能不足、子宫病变、紧急避孕药使用、精神压力过大等因素有关。可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。建议及时就医明确原因。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经周期缩短,常伴随经量异常。过度节食或肥胖可能干扰激素分泌。建议保持规律作息,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足使子宫内膜提前脱落,可能引发不孕。基础体温监测可辅助诊断。可在医生指导下服用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装补充激素,配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。

3、子宫病变

子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变会刺激内膜异常出血。可能伴有经期延长、腹痛等症状。需通过超声检查确诊,必要时行宫腔镜手术。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血,桂枝茯苓胶囊活血化瘀。

4、紧急避孕药影响

左炔诺孕酮片等紧急避孕药含大剂量孕激素,会扰乱后续3个月经周期。服药后可能出现突破性出血,一般会自行恢复。建议后续改用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片规律调节。

5、精神因素

长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径影响月经,典型表现为周期紊乱。应激状态下皮质醇升高会抑制促性腺激素释放。可通过正念训练缓解压力,严重时需配合谷维素片调节植物神经功能。

建议记录至少3个月经周期情况,避免过度劳累和生冷饮食。经期注意保暖,每日温水清洗会阴部。若持续出现周期短于21天或经期超过10天,需进行妇科超声和性激素六项检查。贫血患者可适当增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。