耳廓痛是怎么回事啊

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳廓痛可能由外伤、感染、神经痛、过敏反应、耳部疾病等原因引起,可通过冷热敷、药物治疗、局部护理、避免刺激、就医检查等方式缓解。

1、外伤

耳廓外伤如撞击、挤压或过度清洁可能导致局部软组织损伤,表现为红肿、瘀斑或持续性钝痛。轻微外伤可用冰袋冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随皮肤破损需用碘伏消毒,避免感染。避免用手反复触碰伤口,防止二次损伤。

2、感染

细菌或真菌感染引发的耳廓炎常见于耳洞穿孔、湿疹继发感染等情况,伴随灼热感、渗液或脓性分泌物。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏抗细菌感染,联苯苄唑乳膏治疗真菌感染。保持患处干燥清洁,避免游泳或淋浴时进水。反复感染者需排查糖尿病等基础疾病。

3、神经痛

三叉神经耳颞支受压或炎症可能引发阵发性刺痛,常因受凉、疲劳诱发。卡马西平片可缓解神经痛症状,维生素B12片营养神经。避免冷风直吹耳部,睡眠时选择软枕减少局部压迫。持续疼痛需排除带状疱疹等病毒感染。

4、过敏反应

接触镍制耳环、染发剂或护肤品可能引发接触性皮炎,表现为瘙痒、脱屑伴刺痛。立即停用致敏物品,口服氯雷他定片抗过敏,外涂氢化可的松乳膏减轻炎症。选择纯金/钛合金材质耳饰,使用前进行皮肤贴敷试验。

5、耳部疾病

外耳道炎、化脓性中耳炎可能放射至耳廓疼痛,伴随听力下降或耳闷胀感。氧氟沙星滴耳液治疗细菌性外耳道炎,酚甘油滴耳液缓解中耳炎疼痛。禁止自行掏耳,擤鼻时单侧交替进行。反复发作需耳鼻喉科检查排除胆脂瘤等病变。

日常应避免用力揉搓耳廓,冬季注意耳部保暖,佩戴耳机时间不宜过长。出现持续疼痛超过3天、伴随发热或听力障碍时需及时就医,禁止自行使用抗生素滴耳液。游泳时使用防水耳塞,过敏体质者选择低敏护肤品,糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。