陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胰腺癌化疗一般不能完全治愈,但可以控制病情进展和延长生存期。胰腺癌是恶性程度较高的肿瘤,化疗主要用于晚期患者的姑息治疗或术后辅助治疗。
胰腺癌对化疗药物的敏感性较低,单独使用化疗难以彻底清除癌细胞。常用的化疗方案如吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案等,可帮助缩小肿瘤体积、缓解疼痛等症状,部分患者生存期可延长数月到一年。对于早期术后患者,辅助化疗能降低复发概率,但五年生存率仍不理想。
极少数对化疗高度敏感的胰腺神经内分泌肿瘤患者,通过长期规范化疗可能获得较好疗效。但绝大多数胰腺导管腺癌患者需结合放疗、靶向治疗等综合手段,目前尚无单纯靠化疗治愈的临床证据。
胰腺癌患者应定期复查肿瘤标志物和影像学检查,在医生指导下调整治疗方案。治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白、易消化的食物,必要时使用肠内营养制剂。保持适度活动有助于改善化疗副作用,出现严重骨髓抑制或肝功能损伤时需及时就医。