水痘疫苗注意事项是什么

6.1万次浏览

于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

接种水痘疫苗前需确认无过敏史、免疫缺陷或急性发热性疾病,接种后需观察30分钟并避免抓挠注射部位。

1、接种前禁忌

对疫苗成分如明胶或新霉素过敏者禁止接种,免疫功能低下者如白血病患者需推迟接种。孕妇应避免接种水痘疫苗,接种后3个月内需避孕。若近期使用过免疫球蛋白或输血,需间隔3-11个月再接种。

2、接种后护理

接种部位可能出现红肿或低热,可用冷敷缓解。避免剧烈运动24小时以减少不适。若出现高热或皮疹扩散需就医。接种后6周内避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

3、特殊人群注意

13岁以上人群需接种2剂,间隔4-8周。与麻疹疫苗同时接种时需分不同部位注射。HIV儿童CD4百分比超过15%方可接种。接触水痘患者后3-5天内接种可起到保护作用。

4、疫苗保护效果

接种1剂后保护率约85%,2剂可达98%。突破性感染症状较轻,传染性更低。免疫功能正常者接种后保护期可持续10年以上。疫苗病毒极少引起传播,但接种者出现水疱时应避免接触高危人群。

5、异常反应处理

严重过敏反应需立即注射肾上腺素。血小板减少性紫癜发生率约1/3万,需及时就医。若接种后出现带状疱疹,通常症状较轻且无后遗神经痛。疫苗相关脑炎极为罕见,发生率低于1/100万。

接种后建议多饮水并保持接种部位清洁干燥,避免使用刺激性洗浴用品。观察体温变化,若持续发热超过48小时需就医检查。饮食宜清淡,暂忌海鲜等易致敏食物。接种记录需妥善保存,入学前需核查接种史。与水痘患者密切接触者即使已接种疫苗,仍需观察21天是否出现症状。