心悸耳鸣是怎么回事

心悸耳鸣可能由自主神经功能紊乱、贫血、甲状腺功能亢进、耳部疾病、心血管疾病等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。心悸是指自觉心脏跳动不适或心慌感，耳鸣则是耳内或颅内有声音的主观感觉，两者常同时出现需警惕病理因素。

1、自主神经功能紊乱

长期精神紧张或焦虑可能导致交感神经过度兴奋，引发心悸伴耳鸣。典型表现为心跳加速、耳内嗡鸣，情绪平复后症状减轻。可遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片营养神经，配合劳拉西泮片缓解焦虑。建议通过冥想、深呼吸调节自主神经功能。

2、缺铁性贫血

血红蛋白不足致使心肌缺氧时，会出现心慌气短伴随搏动性耳鸣。常见面色苍白、乏力等症状。需补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂，配合维生素C片促进铁吸收。日常可适量进食猪肝、鸭血等富含铁元素的食物。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加快心率并影响内耳微循环，表现为持续性心悸与高频耳鸣。可能伴随多汗、手抖等症状。需使用甲巯咪唑片抑制甲状腺素合成，或普萘洛尔片控制心率。放射性碘治疗适用于药物控制不佳者。

4、梅尼埃病

内耳淋巴循环障碍引发的耳源性眩晕疾病，发作期可出现旋转性眩晕伴心悸耳鸣。常用倍他司汀片改善内耳血流，地塞米松片减轻膜迷路水肿，严重时需鼓室注射庆大霉素注射液破坏前庭功能。

5、心律失常

房颤、室性早搏等心脏节律异常会导致心输出量变化，引发心悸及血流性耳鸣。心电图可明确诊断，轻症用美托洛尔缓释片调节心律，顽固性房颤需射频消融术治疗。合并高血压者需联合硝苯地平控释片控制血压。

出现心悸耳鸣时应记录发作频率与持续时间，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性物质。保证每日7-8小时睡眠，进行快走、游泳等有氧运动增强心肺功能。若症状反复发作或伴随胸痛、听力下降，需尽快至心血管内科或耳鼻喉科完善动态心电图、纯音测听等检查。未经医生指导不得擅自服用调节心律药物，中药如稳心颗粒需辨证使用。