妇科支原体感染的主要途径

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

妇科支原体感染的主要途径包括性接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播、医源性感染以及自身免疫力下降。支原体是一种介于细菌与病毒之间的微生物,女性生殖道感染常见为解脲支原体和人型支原体,可能引发尿道炎、宫颈炎等疾病。

1、性接触传播

不安全性行为是支原体感染的主要途径。支原体可通过生殖道黏膜直接传播,多伴侣或未使用避孕套会增加感染概率。感染后可能出现尿频、尿痛或阴道分泌物异常。治疗需遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片或左氧氟沙星片等药物,同时性伴侣应同步检查治疗。

2、母婴垂直传播

孕妇感染支原体可能通过胎盘或产道传染给胎儿,导致早产、新生儿肺炎等并发症。孕期需定期筛查,若确诊可选用阿奇霉素颗粒等安全药物。分娩时存在活动性感染者,医生可能建议剖宫产降低传播风险。

3、间接接触传播

共用浴巾、坐便器等可能接触感染者分泌物的物品存在低概率传播风险。支原体在潮湿环境中可短暂存活,但该途径感染概率显著低于性传播。日常应注意个人卫生,避免与他人共用贴身物品。

4、医源性感染

不规范妇科检查或手术操作可能导致器械污染传播。选择正规医疗机构,确保使用消毒合格的医疗器械可有效预防。术后出现异常分泌物或发热需及时就医,可能需要使用克拉霉素胶囊等药物干预。

5、免疫力下降

长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等基础疾病时,生殖道局部免疫力降低,可能激活潜伏的支原体或增加易感性。增强体质、补充维生素C片及蛋白粉有助于改善免疫状态,必要时可联合匹多莫德口服液调节免疫功能。

预防支原体感染需保持单一性伴侣并使用避孕套,日常注意会阴清洁但避免过度冲洗破坏菌群平衡。出现排尿不适、分泌物增多等症状时应尽早就医,避免自行用药导致耐药性。治疗期间禁止性生活直至复查转阴,同时加强营养摄入和适度运动以提高抵抗力。