于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃里老是难受恶心想吐可能与饮食不当、妊娠反应、胃肠功能紊乱、胃炎、胃食管反流病等因素有关。建议及时就医,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。
短时间内进食过多辛辣刺激、生冷或油腻食物可能刺激胃黏膜,导致胃部不适伴随恶心呕吐。建议调整饮食结构,选择清淡易消化的食物如米粥、面条,避免暴饮暴食。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状。
育龄期女性出现晨起恶心呕吐需考虑妊娠可能,与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。建议通过早孕试纸检测或就医确认,日常少食多餐,适量补充维生素B6片缓解症状,避免空腹状态加重不适。
长期精神紧张或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常,表现为腹胀、嗳气伴恶心。可通过规律作息、腹部热敷改善,必要时在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃黏膜炎症,出现上腹隐痛、反酸呕吐等症状。需进行碳13呼气试验确诊,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊进行根除治疗。
食管下括约肌功能障碍会导致胃酸反流刺激食管,表现为烧心感伴恶心。应避免饱餐后平卧,夜间睡眠抬高床头,遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸伊托必利片等药物控制症状。
日常需保持饮食规律,避免咖啡、酒精等刺激性食物摄入,进食后适度活动促进消化。若症状反复发作或伴随体重下降、呕血等警示症状,应立即进行胃镜检查。注意心理调节,长期焦虑可能加重胃肠不适,可通过冥想、散步等方式舒缓压力。