陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
女性结肠癌早期症状可能包括排便习惯改变、便血、腹痛、贫血、体重下降等。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,早期发现对治疗和预后有重要意义。
结肠癌早期可能导致排便习惯改变,如腹泻与便秘交替出现,或排便次数明显增多。这种改变通常持续较长时间,且与饮食调整无关。结肠肿瘤可能影响肠道正常蠕动功能,导致排便规律紊乱。若出现不明原因排便习惯改变超过1个月,建议及时就医进行肠镜检查。
便血是结肠癌常见早期症状,血液可能呈现暗红色或鲜红色,常与粪便混合。右半结肠癌便血多呈暗红色,左半结肠癌便血多为鲜红色。便血需与痔疮出血鉴别,结肠癌便血通常无疼痛感。出现持续性便血应及时进行粪便隐血试验和结肠镜检查。
结肠癌早期可能出现间歇性腹部隐痛或不适,多位于下腹部。疼痛可能由肿瘤引起肠管部分梗阻或肠壁浸润导致。随着病情发展,腹痛可能逐渐加重并转为持续性。腹痛伴随其他消化道症状时,应警惕结肠癌可能。
结肠癌特别是右半结肠癌可能导致慢性失血性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等。肿瘤表面血管破裂引起的慢性失血是贫血主要原因。贫血程度与肿瘤大小和病程相关,不明原因贫血应排查消化道出血可能。
结肠癌患者可能出现不明原因体重下降,这与肿瘤消耗、食欲减退和营养吸收障碍有关。体重在6个月内下降超过5%且无明确原因时,需考虑恶性肿瘤可能。体重下降常伴随其他消化道症状出现。
女性出现上述症状时应及时就医,建议45岁以上人群定期进行结肠癌筛查。保持均衡饮食,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品食用,适度运动,控制体重,戒烟限酒,有助于降低结肠癌发生风险。有结肠癌家族史者应更早开始筛查并增加筛查频率。