月经推迟了5天还没有来是什么原因引起的

月经推迟5天可能是由生理因素或病理因素引起的，常见原因主要有精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等。若排除妊娠可能，建议观察1-2周，持续异常需就医检查。

1、精神压力过大

长期焦虑、紧张可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。典型表现为月经周期延长或经量减少。可通过正念冥想、规律运动缓解压力，必要时需心理疏导。

2、过度节食

短期内体重下降过快可能造成促卵泡激素和雌激素水平降低，子宫内膜无法正常增厚。常伴随乏力、脱发等症状。需逐步恢复均衡饮食，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，并补充铁剂预防贫血。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，表现为雄激素过高、稀发排卵。可能伴随痤疮、多毛症状。需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善代谢，必要时采用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲减患者可能出现月经稀发、畏寒等症状，甲亢则易导致经量减少。需检测促甲状腺激素水平，甲减可口服左甲状腺素钠片，甲亢常用甲巯咪唑片治疗。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭会导致雌激素骤降，可能引发潮热、盗汗等更年期症状。需通过激素替代治疗如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，并定期监测骨密度和心血管指标。

建议记录近3个月经周期情况，避免剧烈运动或过度劳累。每日保证7-8小时睡眠，适量食用豆制品、坚果等植物雌激素食物。若推迟超过2周或伴随严重腹痛、异常出血，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。自行用药可能掩盖病情，所有药物均应在医生指导下使用。