何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎可能导致鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒及嗅觉减退等症状。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应,主要由过敏、感染等因素引起,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。
鼻塞是鼻炎最常见的症状之一,表现为鼻腔通气不畅,可能单侧或双侧同时发生。鼻塞通常由鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物增多导致,可能伴随呼吸费力、睡眠打鼾。过敏性鼻炎患者的鼻塞常呈阵发性,感冒引起的急性鼻炎则多为持续性。严重鼻塞可能引发头痛、注意力下降等问题。
流涕表现为鼻腔分泌物增多,清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎初期,黏脓性鼻涕常见于细菌感染。部分患者可能出现鼻涕倒流至咽喉部的情况,引发咳嗽或咽部异物感。长期流涕可能刺激鼻前庭皮肤,导致局部红肿疼痛。
打喷嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性动作,过敏性鼻炎患者常出现阵发性连续喷嚏,晨起或接触过敏原后加重。病毒感染引发的急性鼻炎也可能伴随打喷嚏,但频率通常低于过敏性鼻炎。频繁打喷嚏可能引起胸腹肌肉酸痛。
鼻痒多与过敏反应相关,患者常不自觉揉鼻或做皱鼻动作。儿童可能出现"过敏性敬礼征",即用手掌向上推擦鼻尖。鼻痒可能扩展至眼睛、咽喉等部位,引发结膜充血或咽痒。长期揉搓可能导致鼻部皮肤粗糙。
嗅觉减退常见于慢性鼻炎或严重鼻塞患者,因气味分子无法到达嗅区所致。过敏性鼻炎多为暂时性嗅觉下降,鼻息肉或结构性病变可能导致持久性障碍。嗅觉异常可能影响食欲,部分患者会出现味觉改变。
鼻炎患者应保持室内清洁,减少尘螨、花粉等过敏原接触。适当使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解症状,避免用力擤鼻以防中耳炎。注意气候变化时保暖,戒烟并远离空气污染环境。若症状持续或加重,应及时就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜等检查明确病因。避免长期自行使用减充血剂,防止药物性鼻炎发生。