于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
一岁宝宝流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻腔异物、凝血功能障碍等因素有关。可通过保持空气湿润、避免抠鼻、就医检查等方式处理。
空气干燥或水分摄入不足可能导致鼻黏膜干裂出血。建议使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免频繁擦拭鼻腔,可遵医嘱涂抹红霉素软膏或凡士林保护黏膜。
宝宝抠挖鼻腔或碰撞可能导致毛细血管破裂。家长需修剪孩子指甲,避免剧烈活动时头部外伤。若出血量较大,可临时用冰袋冷敷鼻梁,配合云南白药胶囊粉末局部止血。
接触花粉、尘螨等过敏原会引起鼻黏膜充血水肿。表现为阵发性喷嚏伴鼻出血,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或糠酸莫米松鼻喷雾剂,同时清除环境中过敏原。
幼儿可能将小物件塞入鼻腔导致黏膜损伤。家长发现单侧鼻塞伴血性分泌物时,应立即就医取出异物,禁止自行掏挖。医生可能使用盐酸麻黄碱滴鼻液收缩血管后处理。
维生素K缺乏或血液病可能导致反复鼻出血。需检查凝血四项,确诊后可注射维生素K1注射液或输注凝血酶原复合物。伴有皮肤瘀斑需排查血小板减少性紫癜等疾病。
日常需保持室内湿度,避免过热环境刺激鼻腔。饮食中增加猕猴桃、菠菜等富含维生素C和K的食物。若出血频繁或伴随发热、面色苍白,应及时就诊儿科或耳鼻喉科。记录出血时间与诱因有助于医生判断病因,禁止自行使用棉球长时间填塞鼻腔。