李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳屎是由外耳道皮肤腺体分泌的油脂、皮屑及外界灰尘混合形成的保护性物质,医学上称为耵聍。
外耳道软骨部皮肤含有耵聍腺,可分泌淡黄色黏稠液体。这种分泌物富含脂肪酸和溶菌酶,能润滑耳道皮肤并抑制细菌生长。当分泌物与脱落的上皮细胞结合时,会形成初期的耳屎。
外耳道皮肤新陈代谢过程中,表层角质细胞会自然脱落。这些微小皮屑与耵聍腺分泌物混合后,耳屎体积逐渐增大。正常情况下的皮屑脱落是维持耳道健康的重要环节。
日常生活中飘浮的粉尘、微生物等颗粒物进入耳道后,会被耳屎的黏性成分捕获。这种吸附作用能减少有害物质对鼓膜的刺激,是耳屎保护功能的重要体现。
通过咀嚼、说话等下颌运动,耳屎会随外耳道皮肤蠕动逐渐向外移动。这种自洁机制可使陈旧耳屎自然排出,多数人无须主动清理,过度掏耳反而会破坏该功能。
当存在外耳道炎或湿疹时,炎症刺激可能导致耵聍分泌异常增多。若合并真菌感染,耳屎可能呈现块状或散发异味。此时需就医进行专业清理,避免自行处理造成损伤。
建议保持外耳道干燥清洁,洗澡时避免水流直冲耳道。若出现耳闷、听力下降或瘙痒等症状,应到耳鼻喉科就诊。日常无须频繁掏耳,棉签仅可用于清洁耳廓,插入耳道可能将耳屎推向深处形成栓塞。