张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
宝宝晚上睡觉就咳嗽可能是由于室内空气干燥、过敏原刺激、呼吸道感染等原因引起的,建议家长注意保持室内湿度、排查过敏原并及时就医。
室内空气干燥是常见诱因,夜间空调或暖气使用会导致鼻腔及咽喉黏膜水分蒸发,引发刺激性干咳。可放置加湿器维持50%-60%湿度,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。过敏原刺激多见于尘螨、宠物皮屑或霉菌,表现为阵发性咳嗽伴揉鼻揉眼症状。需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨材质寝具,避免卧室堆放毛绒玩具。呼吸道感染如感冒或支气管炎时,平躺体位会使鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,出现痰鸣音或犬吠样咳嗽。可适当抬高床头30度,遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液缓解症状。胃食管反流也可能引发夜间咳嗽,表现为进食后呛咳或反复清嗓,需少量多餐并避免睡前进食。此外,变异型哮喘常以夜间咳嗽为主要表现,若持续两周以上需进行肺功能检查。
建议家长记录咳嗽频率、性质及伴随症状,避免擅自使用镇咳药物。保持卧室每日通风两次,夜间可饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉不适。若咳嗽伴随发热、呼吸急促或口唇发绀,应立即就医排查肺炎等疾病。日常饮食中可增加雪梨、银耳等润肺食材,避免冷饮及甜腻食物刺激呼吸道。