周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
鹅口疮患者可以适当补充益生菌辅助缓解症状,但无法单纯依靠益生菌实现自愈。鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,治疗需结合抗真菌药物,益生菌仅作为辅助调节菌群的辅助手段。
鹅口疮的典型表现为口腔黏膜上出现白色凝乳状斑块,强行剥离后可能出血。白色念珠菌过度繁殖是主要病因,婴幼儿、免疫力低下人群更易发生。益生菌通过竞争性抑制有害菌生长,可能减轻口腔菌群失衡状态,但无法直接杀灭致病真菌。临床常用布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,需配合制霉菌素混悬液等抗真菌药物使用。
部分轻度鹅口疮患者可能因自身免疫力增强而逐渐好转,此时补充益生菌有助于加速恢复。但多数情况下,未经抗真菌治疗可能导致症状反复或扩散至咽喉部。婴幼儿患者可能出现拒食、哭闹等症状,家长需注意奶具消毒并避免强行刮除白膜。糖尿病患者、长期使用抗生素者若合并鹅口疮,须严格控制血糖并调整用药方案。
保持口腔清洁是预防复发的关键措施,哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染。建议使用碳酸氢钠溶液清洁口腔,避免摄入过甜食物刺激黏膜。若白斑持续超过一周或伴随发热,须及时就医进行真菌培养检查,必要时采用氟康唑胶囊等系统性抗真菌治疗。日常可适量食用无糖酸奶补充益生菌,但治疗期间仍应以医生开具的药物方案为主。