杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝支气管肺炎不一定必须输液,需根据病情严重程度决定。轻度支气管肺炎可通过口服药物和物理治疗缓解,重度或伴随并发症时可能需要输液治疗。支气管肺炎通常由病毒或细菌感染引起,建议及时就医评估。
宝宝支气管肺炎若症状较轻,表现为咳嗽、低热、食欲稍差,精神状态尚可,肺部听诊仅有轻微啰音,血常规检查无显著异常时,通常无须输液。此时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等口服抗生素,配合氨溴索口服溶液化痰,同时保持室内空气湿润,适当拍背帮助排痰。多数患儿经5-7天规范治疗可明显好转。
当宝宝出现持续高热超过3天、呼吸频率加快、口唇发绀、精神萎靡或拒食等严重症状,或胸片显示大片肺实变、血常规提示严重感染时,需考虑输液治疗。静脉输注头孢曲松钠注射液、阿奇霉素注射液等药物能快速控制感染,同时补充水分和电解质。部分合并喘息患儿可能需雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道痉挛。
宝宝支气管肺炎期间家长需密切观察体温、呼吸及精神状态变化,保持居室通风但避免直接吹风。饮食宜选择易消化的米粥、面条等,少量多次喂温水。若口服药物治疗2-3天无改善或出现呼吸急促、呻吟等症状,应立即复诊调整治疗方案。恢复期应避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,减少复发风险。