肠胃发烧怎么退烧

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

肠胃发烧通常指胃肠型感冒或感染性胃肠炎引起的发热症状,可通过物理降温、补液、药物退热等方式缓解。胃肠型感冒多由病毒感染引起,常伴随腹痛、腹泻、呕吐等症状,需针对病因及症状综合处理。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或额头贴退热贴辅助散热。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。体温超过38.5℃时可配合冰袋冷敷,但需用毛巾包裹防止冻伤。物理降温期间密切监测体温变化,每小时复测一次。

2、口服补液盐

腹泻呕吐易导致脱水,需口服补液盐Ⅲ调节电解质平衡。每袋兑250毫升温水分次饮用,24小时内不超过3袋。可搭配米汤、苹果汁等补充水分,避免高糖饮料加重腹泻。若出现尿量减少、眼窝凹陷等重度脱水表现须立即就医。

3、退热药物

对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液可用于退热镇痛,但需间隔4-6小时给药。胃肠道出血者禁用阿司匹林。用药后需观察是否出现皮疹、恶心等不良反应。儿童应选用对乙酰氨基酚滴剂,严格按体重计算剂量。

4、益生菌调理

双歧杆菌三联活菌胶囊或枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,缓解腹泻症状。需用40℃以下温水送服,避免与抗生素同服。配合进食米粥、面条等清淡饮食,减少肠道刺激。症状缓解后持续服用3-5天巩固疗效。

5、抗感染治疗

血便或高热不退可能提示细菌感染,需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊或蒙脱石散。诺氟沙星禁用于18岁以下人群,蒙脱石散需空腹服用。若发热持续3天以上或出现意识模糊,需排查轮状病毒、诺如病毒等病原体感染。

胃肠型发热期间应选择低脂低渣饮食,如米汤、蒸苹果等,避免牛奶、豆类等产气食物。保持腹部保暖,腹泻后及时清洁会阴部。体温正常后仍需观察3天,若反复发热或出现血便、剧烈腹痛需急诊处理。日常注意生熟食分开存放,饭前便后规范洗手以预防感染。