耳鸣会引起头晕吗

耳鸣可能会引起头晕，两者常伴随出现，可能与内耳疾病、神经系统异常或全身性疾病有关。

内耳疾病如梅尼埃病可同时引发耳鸣和头晕，内耳淋巴液失衡导致眩晕发作时多伴有单侧耳鸣和耳闷胀感。前庭神经炎引起的头晕常伴随持续性耳鸣，因病毒感染导致前庭神经功能紊乱。突发性耳聋患者在听力下降前可能出现眩晕与高频耳鸣，耳蜗毛细胞急性损伤是常见诱因。高血压患者脑血管痉挛时，耳蜗供血不足可产生搏动性耳鸣，同时因椎基底动脉缺血引发眩晕。焦虑症患者的自主神经功能紊乱会造成主观性耳鸣，过度换气导致的脑缺氧可能加重头晕症状。

部分耳鸣患者出现头晕与前庭系统代偿机制相关，长期耳鸣可能影响前庭中枢整合功能。前庭性偏头痛发作时，耳鸣可作为先兆症状与眩晕同时出现，与三叉神经血管系统激活有关。中耳炎继发迷路瘘管时，压力变化通过异常通道刺激前庭器，表现为耳鸣与体位性眩晕。听神经瘤压迫前庭神经时，肿瘤生长可能导致进行性耳鸣与平衡障碍。某些耳毒性药物如庆大霉素会同时损伤耳蜗毛细胞和前庭毛细胞，引发药物性耳鸣与头晕。

出现耳鸣伴头晕建议记录发作频率与持续时间，避免咖啡因和酒精摄入可能加重症状。保持规律作息有助于改善内耳微循环，眩晕发作时应立即坐下防止跌倒。建议进行纯音测听、前庭功能检查和头颅影像学检查明确病因，高血压患者需监测每日血压波动。突发严重眩晕伴耳鸣需排除脑血管意外，耳石症患者可通过手法复位缓解症状。避免长期暴露于噪音环境，控制原发病是改善耳鸣头晕的关键措施。