胃癌转移到肝还能治吗

胃癌转移到肝通常仍可治疗，但需根据转移范围、患者整体状况等制定个体化方案。主要治疗手段包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部消融或肝动脉灌注化疗等。

对于转移灶局限且患者体能状态良好的情况，可能采用以手术切除为主的综合治疗。部分患者可通过新辅助化疗缩小肿瘤后获得手术机会，术后配合辅助化疗或靶向治疗。若存在HER2阳性表达，可联合曲妥珠单抗等靶向药物。奥沙利铂联合替吉奥的化疗方案常用于控制病情进展，免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗对PD-L1高表达患者可能有效。

当转移范围较广或多发时，通常以全身治疗为主。肝动脉灌注化疗可直接作用于肝脏病灶，联合射频消融可处理局部病灶。疼痛明显者可进行姑息性放疗，骨转移患者可联用唑来膦酸。营养支持治疗对改善恶病质至关重要，需补充高蛋白饮食及肠内营养剂。治疗过程中需定期评估肝功能，预防化疗相关性肝损伤。

建议患者保持规律作息，选择易消化高热量食物，少食多餐减轻胃肠负担。适当进行低强度运动如散步有助于维持体能，但需避免劳累。严格遵医嘱复查腹部CT及肿瘤标志物，出现腹痛加剧、黄疸等症状需及时就诊。心理疏导对缓解焦虑抑郁情绪具有积极作用，家属应给予充分情感支持。