喉癌是怎么引起的

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

喉癌可能由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、职业暴露、胃食管反流、遗传因素等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、长期吸烟饮酒

烟草中的焦油和酒精会持续刺激喉部黏膜,导致细胞异常增生。患者可能出现声音嘶哑、咽喉异物感等症状。临床常用喉镜活检确诊,需彻底戒烟酒,配合医生使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物。

2、人乳头瘤病毒感染

HPV16/18型感染与喉癌发生密切相关,病毒基因整合可诱发细胞癌变。常见表现为吞咽疼痛、颈部肿块。需进行病毒检测,采用西妥昔单抗注射液等靶向药物联合放疗。

3、职业暴露

长期接触石棉、镍金属等致癌物的从业者,喉癌发病概率升高。早期可能出现持续性咳嗽、痰中带血。建议调离高危环境,定期喉部检查,必要时行喉部分切除术。

4、胃食管反流

胃酸反复刺激喉部黏膜可引起慢性炎症,进而增加癌变风险。典型症状包括反酸、烧心感。需使用奥美拉唑肠溶胶囊控制反流,严重者需进行喉显微手术。

5、遗传因素

家族中有喉癌病史者,TP53等抑癌基因突变概率较高。这类人群应每年进行电子喉镜检查,发现异常可早期采用PD-1抑制剂等免疫治疗手段。

日常需保持口腔清洁,避免食用过烫或腌制食物。出现持续声音嘶哑超过两周应及时就诊,高危职业人群建议佩戴防护面罩。治疗后应定期复查喉镜,监测复发情况,康复期可进行发声训练改善语言功能。