小儿肠套叠灌肠后护理方法

小儿肠套叠灌肠后护理方法主要包括密切观察病情、调整饮食、保持清洁、适当活动和定期复查。

1、密切观察病情

灌肠后需持续监测患儿体温、呼吸、心率等生命体征，观察有无呕吐、腹胀、血便等异常表现。若出现持续哭闹、拒食或腹部包块再现，可能提示复发，需立即就医。记录排便次数及性状变化，正常应为黄色软便。

2、调整饮食

术后6-8小时禁食禁水，后从流质饮食开始逐步过渡。可先给予米汤、稀释配方奶，无不适后添加稀粥、烂面条等低渣食物。3-5天内避免高纤维蔬菜水果及油腻食物，减少肠道刺激。母乳喂养婴儿可正常哺乳，但母亲需清淡饮食。

3、保持清洁

每次排便后使用温水清洗会阴部，动作轻柔避免摩擦红肿。腹泻频繁时可涂抹氧化锌软膏预防臀红。衣物床单被排泄物污染需及时更换，选择纯棉透气材质。注意手部清洁，护理前后均需用肥皂洗手。

4、适当活动

麻醉清醒后鼓励床上翻身活动，24小时后可逐渐下床慢走，促进肠蠕动恢复。避免剧烈跑跳或哭闹导致腹压增高，两周内不宜进行骑跨类游戏。睡眠时采取侧卧位减轻腹部压力，使用腹带需遵医嘱。

5、定期复查

出院后1周需返院进行腹部超声复查，确认肠道复位情况。之后每3个月随访1次直至症状完全消失，期间若出现腹痛、便血需提前就诊。长期随访有助于及时发现肠粘连等并发症，复查时携带既往影像资料对比。

护理期间需保持环境安静舒适，避免患儿情绪激动。恢复期饮食遵循由稀到稠、由少到多原则，每日分5-6次少量进食。注意补充口服补液盐预防脱水，避免使用热水袋敷腹。家长应学习识别肠套叠复发征兆，如突发阵发性哭闹伴蜷腿动作，需即刻送医。遵医嘱服用益生菌制剂帮助重建肠道菌群，但不可自行使用止泻药或抗生素。