如何治疗小儿腹泻

小儿腹泻可通过调整饮食、口服补液盐、益生菌制剂、蒙脱石散、就医治疗等方式干预。小儿腹泻通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、过敏反应、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

母乳喂养婴儿应继续哺乳，避免禁食。已添加辅食的患儿需暂停高糖、高脂肪及粗纤维食物，改为米汤、稀粥等易消化流质饮食。少量多餐喂养有助于减轻胃肠负担，腹泻期间可暂时回避乳糖含量高的乳制品，症状缓解后逐步恢复常规饮食。

2、口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水，每袋需用250毫升温开水冲调。患儿每次腹泻后补充50-100毫升，分次饮用。补液盐含葡萄糖和电解质，能促进肠道水分吸收，适用于轻中度脱水。家长需观察患儿尿量及精神状态，若出现哭时无泪、尿量减少需及时就医。

3、益生菌制剂

双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道微生态平衡，抑制致病菌繁殖。适用于抗生素相关性腹泻或病毒性腹泻，每日1-2袋用温水冲服。益生菌需与抗生素间隔2小时服用，避免活性成分被破坏。部分患儿可能出现短暂腹胀，通常可自行缓解。

4、蒙脱石散

蒙脱石散能吸附肠道毒素和病原体，增强黏膜屏障功能。儿童常用剂量为每日3次，每次1袋，溶于温水后空腹服用。该药物不进入血液循环，但长期使用可能引起便秘。细菌性腹泻需联合抗生素治疗，单纯使用蒙脱石散可能掩盖病情。

5、就医治疗

出现血便、持续高热、意识模糊或脱水症状时需立即就诊。细菌性腹泻可能需用头孢克肟颗粒等抗生素，轮状病毒腹泻以对症治疗为主。重度脱水患儿需静脉补液，电解质紊乱需实验室监测。家长应记录患儿排便次数、性状及伴随症状以供医生参考。

腹泻期间注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。患儿用具需煮沸消毒，避免交叉感染。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等。日常培养饭前便后洗手习惯，避免进食生冷食物。若腹泻持续超过1周或体重明显下降，需复查排除乳糖不耐受等继发问题。