甲胎蛋白是什么甲胎蛋白过高

甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝脏和卵黄囊合成，出生后水平急剧下降。甲胎蛋白过高可能与肝癌、肝炎、肝硬化、畸胎瘤等疾病有关，也可能出现在妊娠期女性中。

1、肝癌

肝癌是导致甲胎蛋白升高的常见原因之一，可能与长期肝炎病毒感染、酗酒等因素有关，通常表现为肝区疼痛、消瘦、黄疸等症状。临床常用甲胎蛋白检测辅助诊断肝癌，确诊需结合影像学检查。治疗药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等靶向药物，或采用肝动脉化疗栓塞术等介入治疗。

2、肝炎

急性或慢性肝炎活动期可能出现甲胎蛋白轻度升高，与肝细胞再生有关，通常伴随乏力、食欲减退、恶心等症状。治疗需针对病因，如慢性乙型肝炎可使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，同时配合护肝治疗如复方甘草酸苷片。

3、肝硬化

肝硬化患者可能出现甲胎蛋白中度升高，与肝细胞异常增生有关，常伴有腹水、脾大、食管静脉曲张等症状。治疗重点在于延缓病情进展，可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂控制腹水，必要时考虑肝移植手术。

4、畸胎瘤

生殖细胞肿瘤如畸胎瘤可分泌甲胎蛋白，多见于卵巢或睾丸，可能伴随盆腔包块、异常阴道出血等症状。确诊需通过病理检查，治疗以手术切除为主，恶性者需配合博来霉素注射液、顺铂注射液等化疗药物。

5、妊娠因素

妊娠期女性甲胎蛋白生理性升高属于正常现象，与胎儿发育相关，孕16-20周达到高峰。需通过超声排除胎儿神经管缺陷等异常情况，无须特殊处理，产后可自行恢复正常水平。

发现甲胎蛋白升高应结合临床表现和其他检查综合判断，避免自行解读检测结果。建议保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，肝炎患者需定期复查。高危人群如慢性肝病患者应每3-6个月监测甲胎蛋白和肝脏超声，出现持续升高或伴随症状时及时就医。