咽炎嗓子疼怎么办

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

咽炎嗓子疼可通过多喝水、含服润喉片、使用药物、雾化治疗、手术等方式治疗。咽炎嗓子疼通常由细菌感染、病毒感染、用嗓过度、过敏反应、胃酸反流等原因引起。

1、多喝水

适量增加饮水量有助于保持咽喉黏膜湿润,缓解干燥刺激引发的疼痛。建议选择温水或淡盐水,避免过冷、过热或含糖饮料刺激咽喉。每日饮水量控制在1.5-2升,可少量多次饮用。若伴有发热或大量出汗,需进一步补充水分。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含片、西瓜霜润喉片等可局部消炎镇痛。这类药物多含薄荷脑、冰片等成分,能暂时麻痹神经末梢减轻痛感。使用时需含至完全溶解,避免咀嚼或吞咽,每日不超过推荐剂量。糖尿病患者应选择无糖型润喉片。

3、使用药物

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。病毒感染可用利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液。疼痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊。用药期间需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,避免与其他药物相互作用。

4、雾化治疗

对于严重咽喉肿胀或痰液黏稠者,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入。雾化能将药物直接送达病灶,减轻黏膜充血水肿。每日1-2次,每次10-15分钟,治疗3-5天。操作时需保持深呼吸,雾化后及时漱口。

5、手术

慢性肥厚性咽炎反复发作或伴随腺样体肥大时,可能需行低温等离子消融术或扁桃体切除术。术后需流质饮食3-5天,避免剧烈咳嗽或用力清嗓。此类情况占比不足5%,通常在其他治疗无效时由耳鼻喉科医生评估后实施。

日常应避免辛辣刺激食物,保持室内湿度40%-60%,戒烟限酒。用嗓过多者可练习腹式呼吸,每小时发声不超过45分钟。急性疼痛超过3天不缓解、伴呼吸困难或高热时需及时就医。过敏体质者需排查粉尘、花粉等过敏原,胃酸反流患者睡前3小时禁食。