鼻咽癌晚期该如何治疗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

鼻咽癌晚期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗等方式综合干预。

放射治疗是鼻咽癌晚期的基础治疗手段,通过高能射线精准杀灭肿瘤细胞。调强放射治疗技术能减少对周围正常组织的损伤,适用于局部进展但未发生远处转移的情况。化学治疗常采用以顺铂为主的联合化疗方案,如顺铂注射液联合氟尿嘧啶注射液,可控制全身转移病灶。靶向治疗药物如尼妥珠单抗注射液能特异性阻断表皮生长因子受体,抑制肿瘤增殖。免疫治疗通过帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂激活患者自身免疫系统对抗肿瘤。姑息治疗包括镇痛治疗、营养支持及心理疏导,使用盐酸吗啡缓释片控制癌痛,静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白血症,显著改善患者生存质量。

晚期患者需保证每日优质蛋白摄入量,如鸡蛋羹、鱼肉泥等易消化食物,避免辛辣刺激。保持口腔清洁可使用生理盐水含漱,卧床者需每2小时翻身预防压疮。建议家属学习基础护理技能,定期进行心理支持,及时与主治医生沟通病情变化。