一岁半的宝宝发烧38度怎么办

一岁半的宝宝发烧38摄氏度可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发热通常由感染性因素、环境过热、疫苗接种反应、脱水、免疫反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精或冰水刺激皮肤。适当减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战或不适，应立即停止物理降温。

2、调整饮食

提供易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜泥、苹果泥等，避免高糖高脂食物加重胃肠负担。少量多餐喂养，若宝宝食欲减退无须强迫进食。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数，帮助补充水分和抗体。

3、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量可按每公斤体重80-100毫升计算。观察尿量及颜色，若4-6小时无排尿或尿液深黄，需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，可能加重肠道渗透压。

4、观察症状

每2小时监测体温并记录，注意有无皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴随症状。若发热持续超过24小时，体温超过38.5摄氏度，或出现拒食、呕吐、腹泻等表现，家长需及时携带宝宝就医。记录发热时间与用药情况供医生参考。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5摄氏度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬滴剂等儿童专用退热药。禁止交替使用不同退热药，避免阿司匹林等可能引起瑞氏综合征的药物。用药后30分钟复测体温，若持续高热需就医排查病因。

家长需保持宝宝休息环境安静舒适，避免剧烈活动加重身体负担。发热期间每日测量体温3-4次，注意手脚保暖但不过度捂热。退热后仍要观察48小时，警惕病情反复。若发热伴随喷射性呕吐、意识改变、皮肤瘀斑等危险信号，须立即急诊处理。平时可通过接种疫苗、勤洗手、避免人群密集场所等措施预防感染性发热。