胃镜做活检后注意事项

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃镜活检后需注意饮食调整、活动限制、症状观察等事项,避免加重黏膜损伤或诱发出血。胃镜活检后24小时内禁止进食辛辣刺激食物,2小时内禁食禁水,1-3天避免剧烈运动。若出现呕血、黑便或持续胸痛需立即就医。

胃镜活检后2小时内需严格禁食禁水,防止麻醉残留导致误吸。2小时后可先饮用少量温水,无呛咳后再尝试流质食物如米汤、藕粉,温度需接近体温。术后24小时饮食应选择清淡易消化的食物,如蒸蛋羹、白粥、软烂面条,避免粗糙、过热或酸性食物刺激活检创面。术后3天内禁止饮酒、咖啡、浓茶及碳酸饮料,减少胃酸分泌对创面的腐蚀。

活检后24小时内应卧床休息,避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。3天内禁止跑步、游泳、健身等剧烈运动,防止创面出血。术后可能出现咽喉轻微疼痛或异物感,可通过含服冰水缓解。需密切观察呕吐物及大便颜色,若出现鲜红色呕吐物或柏油样黑便,提示活动性出血。活检部位疼痛持续超过48小时或体温超过38摄氏度,可能继发感染需及时复诊。服用阿司匹林等抗凝药物者需遵医嘱调整用药。

胃镜活检后应保持情绪平稳,避免焦虑诱发胃痉挛。术后1周内避免热水澡、桑拿等高温环境。获取病理报告后需按医嘱复诊,若病理提示幽门螺杆菌感染需规范进行四联疗法。长期胃部不适患者可定期复查胃镜,日常饮食注意定时定量,减少腌制、熏烤食物摄入。