月经前出血怎么回事

月经前出血可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调、先兆流产等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物调理、卧床休息、定期复查等方式干预。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足会导致子宫内膜提前脱落，表现为经前少量褐色出血，可能伴随月经周期缩短。可通过地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物补充激素，配合监测基础体温评估黄体功能。日常需避免过度劳累，保持情绪稳定。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜局部增生形成的赘生物易引起非经期出血，常在月经前出现点滴出血，可能合并经量增多。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期使用屈螺酮炔雌醇片调节内膜。建议每年进行妇科超声检查。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤压迫子宫内膜可能导致经前出血，常伴有痛经、经期延长等症状。体积较小时可使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。日常应减少豆制品等植物雌激素摄入。

4、内分泌失调

长期压力或节食可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成经前少量出血，可能伴随痤疮、脱发。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片联合生活方式调整，建立规律作息并保证蛋白质摄入。

5、先兆流产

妊娠早期出现的经前样出血需警惕先兆流产，可能伴有下腹坠痛。需立即就医检测人绒毛膜促性腺激素，必要时使用黄体酮注射液保胎治疗。妊娠期应禁止剧烈运动并补充叶酸。

出现经前出血需记录出血时间与量，避免使用卫生棉条以防感染。建议选择透气棉质内裤，经期前后忌食生冷辛辣食物。若出血持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛，应及时进行妇科检查、激素六项及超声检查，排除器质性病变后可通过中医调理气血。备孕女性需特别注意监测基础体温变化。