突发性耳聋怎么治疗呢

突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、营养神经药物、高压氧治疗、鼓室内注射等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、内耳血管痉挛、精神心理因素等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是突发性耳聋的一线治疗药物，常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、泼尼松龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。这类药物具有抗炎、减轻水肿作用，可缓解内耳血管内皮水肿。治疗期间需监测血压血糖，糖尿病患者慎用。对于伴有眩晕症状的患者，糖皮质激素可联合前庭抑制剂使用。

2、改善微循环药物

常用药物包括银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液、巴曲酶注射液等。这类药物能扩张内耳血管，增加耳蜗血流量。用药期间需定期检查凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。对于伴有耳鸣的患者，可配合掩蔽疗法共同治疗。

3、营养神经药物

常用甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物。这些药物可促进受损听神经修复，改善神经传导功能。治疗期间应避免饮酒，酒精可能影响药物吸收。对于老年患者需注意药物相互作用，必要时调整剂量。

4、高压氧治疗

高压氧能提高血氧分压，改善内耳缺氧状态。建议发病后尽早开始治疗，每天1次，10-15次为1疗程。治疗前需进行耳部检查排除中耳炎等禁忌证。对于伴有心血管疾病的患者，治疗时需密切监测生命体征。

5、鼓室内注射

通过鼓膜穿刺将药物直接注入中耳，常用地塞米松磷酸钠注射液。该方法可使药物高浓度作用于内耳，避免全身副作用。注射后需保持外耳道干燥，防止感染。对于鼓膜穿孔患者禁用此疗法。

突发性耳聋患者治疗期间应保持充足睡眠，避免噪声刺激，控制血压血糖在正常范围。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。避免用力擤鼻、潜水等可能影响耳压的活动。建议定期复查听力，治疗效果不佳时需考虑调整治疗方案。突发性耳聋的黄金治疗期为发病后72小时内，出现听力下降症状应及时就医。