黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆囊炎手术后应以低脂、易消化、高蛋白饮食为主,避免油腻、辛辣及高胆固醇食物。术后饮食调整需分阶段进行,早期以流质和半流质为主,逐渐过渡到普通饮食。
术后1-2天可进食米汤、藕粉、过滤蔬菜汤等无渣流质食物,避免牛奶、豆浆等产气饮品。此阶段需少量多餐,每次摄入量控制在100-150毫升,每日6-8次,有助于减轻胃肠负担。
术后3-5天可尝试稀粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质食物,逐渐加入去皮去籽的熟软水果如香蕉、苹果泥。注意食物温度适宜,避免过冷或过热刺激消化道。可适量补充乳清蛋白粉帮助伤口修复。
术后1周左右可过渡到软米饭、清蒸鱼、嫩豆腐等低脂软食。每日脂肪摄入量需控制在20克以下,烹调方式以蒸煮炖为主。西蓝花、胡萝卜等煮软的蔬菜可提供膳食纤维,但需避免洋葱、韭菜等易胀气食材。
术后2周起可增加鸡胸肉、虾仁、脱脂酸奶等优质蛋白来源,促进组织修复。蛋白质每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算,分4-5次摄入。避免煎炸、红烧等重油烹调方式,可用柠檬汁、香草等天然调味料替代部分盐分。
术后1个月起需建立长期低脂饮食模式,主食选择全谷物和薯类,每日蔬菜摄入量不少于500克。限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物,坚果类每日不超过15克。可适量使用橄榄油等不饱和脂肪酸,但每日油脂总量不超过25克。
胆囊炎术后患者应保持每日饮水1500-2000毫升,避免酒精和碳酸饮料。饮食过渡期间如出现腹胀、腹泻等症状需及时复诊。建议每3-6个月进行营养评估,根据肝功能检查结果调整膳食结构。长期需注意体重管理,避免暴饮暴食诱发胆道不适。