眼球上黄斑是怎么回事

眼球上黄斑可能由睑裂斑、结膜色素沉着、翼状胬肉、结膜下出血、老年性黄斑变性等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。黄斑是视网膜中心的重要结构，若出现异常需及时就医明确诊断。

一、睑裂斑

睑裂斑是结膜组织的良性增生，多见于长期紫外线暴露者。表现为靠近角膜缘的黄色隆起斑块，通常无须治疗。若伴随炎症可遵医嘱使用氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物，或使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。日常需佩戴防紫外线眼镜。

二、结膜色素沉着

结膜黑色素细胞增生导致局部色素沉积，可能与遗传或慢性刺激有关。表现为边界清晰的褐色斑点，一般无需处理。若短期内增大或颜色加深，需排查结膜黑色素瘤可能，可通过裂隙灯检查确诊，必要时行手术切除。

三、翼状胬肉

结膜纤维血管组织向角膜生长形成三角形赘生物，常见于户外工作者。早期无症状者可观察，若胬肉侵入角膜或影响视力，需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术后可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染，或使用环孢素滴眼液抑制复发。

四、结膜下出血

结膜小血管破裂导致血液积聚，呈现片状鲜红色或暗红色斑块。常见诱因包括剧烈咳嗽、外伤或高血压。通常2-3周自行吸收，急性期可冷敷，后期热敷促进吸收。反复出血者需排查血液系统疾病，必要时口服维生素C片改善血管脆性。

五、老年性黄斑变性

视网膜黄斑区退行性病变，分为干性和湿性两型。干性型表现为视力缓慢下降，可补充叶黄素软胶囊延缓进展；湿性型伴随脉络膜新生血管，需玻璃体注射雷珠单抗注射液或康柏西普眼用注射液。定期进行眼底检查是早期发现的关键。

日常需避免揉眼及强光刺激，保持用眼卫生。50岁以上人群建议每年进行眼底检查，糖尿病患者需严格控制血糖。若黄斑区出现视物变形、中心暗点等症状，应立即就诊眼科完善光学相干断层扫描检查。饮食上可增加深色蔬菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物。