杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝睡眠不好夜里老是醒可通过调整睡眠环境、建立规律作息、合理喂养、适度安抚、排查健康问题等方式改善。
保持卧室温度在20-24摄氏度,湿度50%-60%,使用遮光窗帘减少光线刺激。选择透气柔软的纯棉寝具,避免穿着过厚衣物。夜间保持环境安静,可适当使用白噪音机掩盖突发声响。注意定期清洗寝具减少尘螨影响。
固定每日入睡和起床时间,误差不超过30分钟。白天安排2-3次小睡,避免傍晚后补觉。睡前1小时开始建立固定程序,如洗澡-抚触-喂奶-讲故事。避免睡前过度兴奋的活动,逐步建立昼夜节律。
保证日间充足喂养,6月龄后逐渐减少夜奶次数。睡前1小时完成最后一次喂养,避免饥饿或过饱。哺乳期妈妈需注意自身饮食,减少咖啡因等刺激性食物摄入。可记录喂养日志排查饮食因素影响。
夜间觉醒时先观察3-5分钟,轻声安抚代替立即抱起。尝试轻拍、哼歌等低强度安抚,逐步延长响应间隔。避免开灯或玩耍强化夜醒行为。可引入安抚巾等过渡物,但需注意安全性。
检查是否存在湿疹、中耳炎等不适,肠绞痛常见于3-4月龄。缺钙可能表现为夜间惊跳增多,维生素D不足会影响睡眠连续性。若伴随生长发育迟缓、异常哭闹需就医评估。记录睡眠日记帮助医生判断原因。
白天保证充足活动量但避免过度疲劳,适当进行日光浴有助于褪黑素分泌。睡前可做轻柔抚触按摩,选择透气吸汗的睡衣。若调整2周无改善或伴随发热、呕吐等症状,建议儿科就诊排除贫血、过敏等病理因素。家长需保持耐心,多数睡眠问题会随神经系统发育逐渐改善。