肿瘤筛查能查出癌症吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肿瘤筛查可以查出癌症,但筛查结果需结合病理检查确诊。肿瘤筛查主要通过影像学检查、实验室检查等方式发现异常,但最终诊断需依赖组织活检或细胞学检查。常见筛查手段包括低剂量CT、肿瘤标志物检测、胃肠镜等。

影像学检查如胸部低剂量CT能发现肺部结节,但无法直接判定良恶性。乳腺钼靶可检测乳腺肿块,仍需穿刺活检确认性质。实验室检查中,前列腺特异性抗原升高可能提示前列腺癌,但炎症也可能导致指标异常。胃肠镜可直观观察消化道病变,但确诊需取组织病理。宫颈TCT检查能发现癌前病变,进一步阴道镜活检才能明确诊断。

部分早期癌症可能因病灶过小未被检出,筛查存在假阴性可能。某些良性病变可能呈现类似恶性肿瘤的影像特征,导致假阳性结果。肿瘤标志物特异性有限,单一指标升高不能作为诊断依据。筛查间隔期内可能发生癌症进展,定期复查很重要。特殊类型癌症如胰腺癌早期缺乏有效筛查手段。

建议高风险人群根据医生建议选择针对性筛查项目。长期吸烟者应定期进行肺部CT检查,乙肝病毒携带者需监测肝癌指标。有家族遗传史者可通过基因检测评估患病风险。筛查异常时需配合医生完成后续诊断流程,避免自行解读结果。保持健康生活方式有助于降低患癌风险。